O Diane 35 pode regular o ciclo menstrual?

O Diane-35® é um contraceptivo oral combinado que contém ciproterona acetato e etinilestradiol. Embora sua indicação principal seja a contracepção, ele também é frequentemente utilizado off-label no manejo de distúrbios menstruais associados à hiperandrogenemia, como amenorreia, oligomenorreia e ciclos irregulares em mulheres com síndrome das ovárias policísticas (SOP) ou acne grave com hirsutismo.

Seu mecanismo de ação envolve a supressão da secreção gonadotrófica hipofisária, resultando na inibição da ovulação e na redução da produção ovariana de androgênios. Além disso, a ciproterona acetato exerce efeito antiandrogênico periférico, bloqueando receptores de androgênio nos tecidos-alvo. Esses efeitos combinados contribuem para a regularização do ciclo menstrual em muitas pacientes — não como um “ajuste” isolado da menstruação, mas como consequência do controle hormonal subjacente.

É fundamental ressaltar que o Diane-35® não deve ser usado exclusivamente para regularizar a menstruação sem avaliação médica prévia. A causa da irregularidade menstrual precisa ser investigada, pois pode estar associada a condições como disfunção hipotalâmica, prolactinoma, insuficiência ovariana primária ou doenças metabólicas. O uso inadequado pode mascarar diagnósticos importantes ou gerar riscos cardiovasculares, especialmente em mulheres fumantes, obesas ou com histórico de trombofilia.

No Brasil e em outros países de língua portuguesa, o Diane-35® está registrado pela ANVISA para tratamento de acne grave e hirsutismo em mulheres que necessitam de contracepção. Sua prescrição requer avaliação individualizada por ginecologista ou endocrinologista, com acompanhamento periódico de pressão arterial, perfil lipídico e sinais de tromboembolismo venoso.