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Télésurveillance électrocardiographique

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Description

Service médical permettant le suivi à distance de l'activité électrique du cœur via des dispositifs connectés, utilisé pour détecter des arythmies ou anomalies cardiaques en temps réel ou en différé.

Principales Utilisations

Surveillance à distance des patients à risque cardiovasculaire (ex. post-infarctus, insuffisance cardiaque, arythmies connues), diagnostic des arythmies paroxystiques (ex. fibrillation auriculaire intermittente), évaluation de l’efficacité thérapeutique (ex. contrôle de la fréquence ventriculaire sous bêtabloquants), dépistage précoce des anomalies électriques chez les patients asymptomatiques à haut risque (ex. antécédents familiaux de mort subite), suivi post-opératoire (ex. après ablation ou pose de stimulateur).

Valeurs Normales

La télésurveillance électrocardiographique (télé-ECG) n’implique pas de valeurs numériques mesurables comme les examens biologiques ; elle consiste en l’enregistrement continu ou intermittent de l’activité électrique cardiaque à distance. Aucun « intervalle normal » ne s’applique aux données brutes : l’interprétation repose sur la détection qualitative et quantitative d’anomalies telles que la fréquence cardiaque (FC normale : 60–100 bpm chez l’adulte), la régularité du rythme, la morphologie des ondes P, QRS et T, la durée de l’intervalle PR (120–200 ms), le segment ST (isoelectrique), et la durée de l’intervalle QTc (< 450 ms chez l’homme, < 460 ms chez la femme).

Valeurs Basses - Causes Possibles

Bradycardie sinusale sévère (FC < 50 bpm avec symptômes), bloc auriculo-ventriculaire (BAV) de haut grade (BAV II type Mobitz II ou BAV III), arrêt sinusal, syndrome de la branche droite associé à un bloc de branche gauche (syndrome de Brugada suspecté), hypothyroïdie sévère, intoxication aux bêtabloquants ou aux inhibiteurs calciques.

Valeurs Hautes - Causes Possibles

Tachycardie sinusale persistante (> 100 bpm au repos avec causes identifiables), fibrillation auriculaire non contrôlée, tachycardie ventriculaire paroxystique, syndrome du QT court, hyperthyroïdie non traitée, intoxication à la caféine, aux amphétamines ou aux anticholinergiques.

télésurveillance ECG surveillance cardiaque ambulatoire test de détection des arythmies

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