Quels médicaments traditionnels chinois sont utilisés pour traiter la cholécystite chronique ?

La cholécystite chronique, inflammation persistante de la vésicule biliaire souvent liée à la présence de calculs biliaires ou à des troubles de la vidange vésiculaire, constitue un défi thérapeutique courant en pratique clinique. Si la chirurgie (cholécystectomie laparoscopique) reste le traitement de référence en cas de complications répétées ou de dysfonction vésiculaire avérée, certaines approches médicamenteuses conservatrices peuvent être envisagées dans les formes asymptomatiques ou pauci-symptomatiques, notamment dans le cadre d’une médecine intégrative.

Dans ce contexte, certains médicaments traditionnels chinois (MTC), utilisés sous surveillance médicale stricte et en complément d’un suivi hépatobiliaire rigoureux, ont fait l’objet d’études préliminaires. Parmi eux, le *Xiao Yao San* (« décoction de la liberté épanouie »), composé notamment de *Bupleurum chinense*, *Paeonia lactiflora*, *Atractylodes macrocephala* et *Poria cocos*, est parfois prescrit pour réguler le Qi du Foie et soulager les douleurs épigastriques ou sous-costales liées à une stase hépatique. Un autre remède fréquemment cité est le *Jin Yin Hua Lian Qiao Tang*, qui associe des plantes à propriétés cholérétiques et anti-inflammatoires comme *Lonicera japonica* (houblon d’or) et *Forsythia suspensa*, destiné à atténuer les signes inflammatoires modérés.

Cependant, il est essentiel de souligner que ces préparations ne disposent pas d’une autorisation de mise sur le marché européenne ni d’une reconnaissance officielle par les autorités sanitaires françaises (ANSM) ou l’Agence européenne des médicaments (EMA). Leur utilisation doit impérativement s’inscrire dans un cadre médical supervisé, avec une évaluation rigoureuse des interactions médicamenteuses, des risques hépatotoxiques potentiels et de la fonction hépatobiliaire préalable. En l’absence de données probantes issues d’essais cliniques randomisés et contrôlés de haute qualité, aucune recommandation formelle ne peut être émise en faveur de ces traitements comme alternative à la prise en charge conventionnelle.

Le suivi régulier par un hépatologue ou un gastro-entérologue reste indispensable : échographie abdominale, dosage des enzymes hépatobiliaires (γ-GT, PAL, ALAT, ASAT), bilan lipidique et évaluation de la motricité vésiculaire permettent de surveiller l’évolution de la maladie et d’ajuster la stratégie thérapeutique au cas par cas.