لماذا تُصاب النساء بأورام الرحم الليفية أكثر من الرجال؟ أطباء يحذّرون من ثلاث عادات خطرة يجب تجنّبها فورًا

مع قدوم فصل الربيع، تبدأ العديد من النساء في التفكير في تجديد خزانتهن بقطع لباس أخف، لكن ما يُربكهن فجأةً ليس غياب الفستان القصير، بل ظهور عبارة «ورم عضلي رحمي» في تقرير الفحص الدوري — تلك العبارة التي تُثير القلق والدهشة في آنٍ واحد: «كيف ظهر هذا الورم دون أن أشعر بأي أعراض؟». والحقيقة أن هذه الأورام تنمو غالبًا بصمتٍ تام، كأنها «علبة مفاجآت صحية» وُضعت داخل الجسم دون أن ندرك متى أو كيف تم فتحها.

لماذا يُصاب الرحم بهذه الأورام العضلية؟

أولًا: اختلال التوازن الهرموني — خاصة الإستروجين
يُعد الإستروجين هرمونًا حيويًّا يُنظِّم نمو بطانة الرحم، لكنه عند ارتفاع مستوياته أو عند زيادة حساسية الأنسجة له، قد يحفِّز نموًّا غير منضبط لأنسجة العضلة الرحمية. وبعض النساء يحملن استعدادًا وراثيًّا يجعل خلاياهن أكثر استجابة للإستروجين، كأن تكون خلايا الرحم «هوائيًّا قويًّا» يستقبل الإشارات الهرمونية بكفاءة مفرطة.

ثانيًا: العوامل الوراثية
إذا كانت هناك حالات متكررة من الأورام العضلية الرحمية في العائلة — خاصة لدى الأم أو الشقيقات — فقد يكون ذلك مؤشرًا على وجود طفرات جينية أو تنظيم وراثي يزيد القابلية للإصابة. وهذا لا يعني بالضرورة أن المرض وراثيٌّ بشكل مباشر، بل يعكس استعدادًا بيولوجيًّا موروثًا.

ثالثًا: اضطرابات التمثيل الغذائي
السمنة الزائدة ليست مجرد مسألة جمالية؛ فالخلايا الدهنية تُنتِج كميات إضافية من الإستروجين عبر تحويل الأندروجينات، مما يخلق بيئة مواتية لنمو الورم. كما أن ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات سكر الدم قد تُغيِّر من حالة الأوعية الدموية الصغيرة في الرحم، وتُضعف التحكم في نمو الخلايا.

ثلاثة سلوكيات يومية قد تُسرِّع نمو الورم دون أن ندري

أولًا: السهر المزمن أمام الشاشات
الضوء الأزرق المنبعث من الهواتف أو الأجهزة اللوحية ليلاً يثبّط إفراز الميلاتونين، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم الساعة البيولوجية. وعند اختلال هذه الساعة، يتأثر إنتاج الهرمونات التناسلية ككل، ويصبح التوازن بين الإستروجين والبروجسترون أكثر هشاشة — كأننا نضيف أصواتًا مشوشة إلى سيمفونية هرمونية معقدة أصلاً.

ثانيًا: التوتر النفسي المزمن
لا يقتصر تأثير التوتر على الجهاز العصبي فقط؛ فالكورتيزول وهормونات الضغط الأخرى تؤثر مباشرةً في إنزيمات استقلاب الإستروجين، وقد تُعزِّز تراكمه في الأنسجة. ولذلك، لا يُستغرب أن تلاحظ بعض المريضات نموًّا ملحوظًا في حجم الورم خلال فترات الذروة في ضغوط العمل أو الحياة الأسرية.

ثالثًا: الاستهلاك غير المُرشَد للمكملات الغذائية
بعض المنتجات المُروَّج لها كـ«مقويات للجمال» أو «منشطات للحيوية» تحتوي على فيتوإيستروجينات (إيستروجين نباتي) مثل الآيسوفلافونات الموجودة في فول الصويا، أو مركبات مشابهة في غذاء ملكات النحل (الغذاء الملكي) أو الجيلاتين الحيواني المستخرج من الضفادع (الكاستوري). وهذه المركبات، رغم سلامتها عند الاستخدام المعتدل، قد تُخلّ بالتوازن الهرموني إذا أُخذت بجرعات عالية أو لفترات طويلة.

إشارات إنذار مبكرة تستحق الانتباه

أولًا: اضطرابات الدورة الشهرية
إذا تجاوزت مدة النزيف ٧ أيام باستمرار، أو أصبح النزيف غزيرًا لدرجة تتطلب تغيير الفوط الصحية كل ساعتين، أو ظهر نزيف بين الدورات، فهذه علامات تشير إلى تغير في بنية الرحم أو ضعف في انقباض العضلة الرحمية — وقد يكون الورم العضلي سببًا رئيسيًّا.

ثانيًا: تضخُّم البطن دون زيادة في الوزن
ظهور بروز في أسفل البطن رغم ثبات وزن الجسم أو حتى انخفاضه، قد يدل على ورم كبير يُغيّر حجم الرحم. فبعض الأورام قد تجعل الرحم يعادل حجمه حجم الرحم في الأسبوع الثاني عشر من الحمل.

ثالثًا: أعراض ضغطية على الأعضاء المجاورة
مثل التبول المتكرر أو الإلحاح البولي نتيجة ضغط الورم على المثانة، أو الشعور بالامتلاء الشرجي أو صعوبة التبرز بسبب ضغطه على المستقيم. وكثيرًا ما تُخطَأ هذه الأعراض على أنها اضطرابات في الجهاز البولي أو الهضمي، بينما هي في الواقع ناجمة عن تضخم رحمي.

ويُوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية الحوضية كجزء روتيني من الفحوصات السنوية للنساء في سن الإنجاب. وهذه التقنية غير الغازية تُظهر بدقة مكان الورم وحجمه وعدده وخصائصه البنائية (سواء كان داخل الجدار، أو تحت البطانة، أو خارج الرحم)، وهي آمنة تمامًا حتى أثناء الحمل. ومعظم الأورام العضلية الرحمية تُدار بالرصد الدوري فقط، دون تدخل علاجي، ما دامت لا تسبب أعراضًا أو مضاعفات. أما عند ظهور أعراض شديدة أو عند الاشتباه في طبيعة غير نمطية للورم، فيجب حينها التقييم الطبي المتخصص فورًا.