ما سبب ظهور بقع بيضاء على الأظافر؟

ظهور بقع بيضاء صغيرة على الأظافر، والمعروفة طبيًّا باسم «اللوكو أونيكيا» (Leukonychia)، هو عرض شائع جدًّا ولا يُعتبر في الغالب مؤشرًا على مرض خطير. وتنتج هذه البقع عادةً عن إصابات خفيفة غير ملحوظة في قاعدة الظفر (المنطقة المسمّاة «المَجْمَرَة» أو Matrix)، حيث تتشكل خلايا الظفر الجديدة؛ فمثل هذه الإصابات — كاصطدام الظفر بالجسم أو قصه بقوة أو حتى الضغط المتكرر أثناء استخدام الأدوات — تؤدي إلى اضطراب مؤقت في تكوين الكيراتين، ما يسبب ظهور مناطق شفافة أو بيضاء عند نمو الظفر.

وفي معظم الحالات، تكون البقع البيضاء موضعية (Leukonychia punctata)، أي على هيئة نقاط صغيرة منفصلة، وهي الأكثر شيوعًا لدى الأطفال والبالغين الأصحاء، وتنمو تدريجيًّا نحو حافة الظفر مع نموه الطبيعي، لتختفي تمامًا خلال ٦–٨ أسابيع. أما الأشكال الأقل شيوعًا فهي اللوكو أونيكيا التامة (بياض كامل للظفر) أو الجزئية (بياض في جزء كبير من سطح الظفر)، والتي قد ترتبط أحيانًا بحالات طبية مثل نقص الزنك أو الحديد، أو أمراض الجهاز الهضمي المزمنة، أو بعض الالتهابات الفطرية، أو حتى أمراض المناعة الذاتية مثل الصدفية أو الذئبة الحمراء، لكن ذلك نادر جدًّا ويترافق عادةً مع أعراض أخرى واضحة.

ولا يوجد دليل علمي قوي يربط بين ظهور البقع البيضاء على الأظافر ونقص الفيتامينات عمومًا — مثل فيتامين ب١٢ أو الكالسيوم — كما يشاع خطأً في بعض الثقافات الشعبية. لذا، فإن وجود هذه البقع دون أعراض مصاحبة (كالتعب الشديد، تساقط الشعر، شحوب الجلد، أو تغيرات في القوام أو اللون العام للأظافر) لا يستدعي عادةً تحاليل مخبرية أو تدخل علاجي. ومع ذلك، يُنصح باستشارة طبيب الأمراض الجلدية أو الطبيب العام إذا رافق البقع تغيرات أخرى في الظفر (مثل سمك غير طبيعي، انفصال، تلون أصفر أو بني، أو ألم)، أو إذا ظهرت بشكل مفاجئ ومتكرر في عدة أظافر دون سبب واضح، أو إذا كانت مصحوبة بأعراض جهازية، وذلك لتقييم شامل واستبعاد أي حالة تحتانية تستحق العناية.