كيف يمكن تنظيم الدورة الشهرية عند قلة كمية الدم أثناء الحيض؟
إن انخفاض كمية الدم أثناء الدورة الشهرية (النُّزُوف القليلة أو ما يُعرف بـ«القَلِيلَة») قد يكون ظاهرةً طبيعية في بعض الحالات، مثل السنوات الأولى بعد البلوغ أو في فترة الاقتراب من سن اليأس، لكنه قد يعكس أيضًا اضطرابات هرمونية أو عضوية تستدعي التقييم الطبي. ومن أبرز الأسباب المحتملة: نقص هرمون الإستروجين، وخلل وظيفي في الغدة النخامية أو الغدة الدرقية، وانقطاع الطمث المبكر، أو تضيُّق عنق الرحم بعد عمليات جراحية سابقة، أو وجود لويحات ليفية داخل الرحم أو سماكة غير طبيعية في بطانة الرحم.
ويجب أن يبدأ التقييم السريري بأخذ التاريخ المرضي الكامل، وفحص سريري شامل، مع طلب فحوصات مخبرية مثل قياس مستويات الهرمونات (FSH، LH، البرولاكتين، الثيروكسين T4 الحر، وتستوستيرون)، بالإضافة إلى فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتقييم سمك بطانة الرحم وتشكل الرحم والمبيضين. وفي بعض الحالات، قد يُوصى بتنظير الرحم أو أخذ خزعة من بطانة الرحم لاستبعاد التغيرات التناسلية المرضية.
أما من حيث العلاج، فيعتمد تمامًا على السبب المحدد: فقد يشمل العلاج الهرموني التعويضي (مثل حبوب منع الحمل المركبة أو الإستروجين الموضعي) في حالات نقص الهرمونات، أو علاج اضطرابات الغدة الدرقية بالهرمونات البديلة، أو التدخل الجراحي في حالات الانسداد أو الأورام الليفية. أما من الناحية الوقائية والدعمية، فيُنصح باتباع نمط حياة صحي يتضمّن تغذية متوازنة غنية بالحديد وفيتامين د والأوميغا-٣، وممارسة الرياضة باعتدال، وتجنب الإجهاد النفسي المزمن، مع ضرورة المتابعة الدورية مع طبيب النساء والتوليد لرصد أي تغيرات وتعديل الخطة العلاجية عند الحاجة.