هل تُحفِّز زراعة الجلد الذاتي بعد الحروق رد فعل مناعيًّا؟

من الأسئلة الشائعة التي يطرحها المرضى المصابون بحروق عميقة: «هل تُثير زراعة الجلد الذاتي رد فعل مناعيًا في الجسم؟» والإجابة القصيرة هي: لا، لا يحدث عادةً أي رد فعل مناعي ضد الجلد المزروع ذاتيًّا.

فالجلد الذاتي — أو ما يُعرف بالطعمات الجلدية الذاتية — هو نسيجٌ يُؤخذ من منطقة سليمة في جسم المريض نفسه ويُزرع في المنطقة المتضررة جراء الحرق. وبما أن هذا النسيج يحتوي على نفس التركيب الوراثي والمستضدات السطحية (مثل مستضدات التوافق النسيجي البشري HLA) الموجودة في باقي أنسجة الجسم، فإن جهاز المناعة لا يتعرّف عليه كجسم غريب، وبالتالي لا يُفعِّل استجابة مناعية رافضة.

وهذا يختلف تمامًا عن زراعة الجلد من متبرّع آخر (الطعمات الجلدية متنوّعة المصدر)، والتي غالبًا ما تُحفِّز استجابة مناعية قوية تتطلب استخدام أدوية مثبطة للمناعة لتقليل خطر الرفض. أما في حالة الطعمات الذاتية، فتُعدّ هذه الأدوية غير ضرورية، مما يقلل من المضاعفات المرتبطة بها مثل العدوى أو اضطرابات التمثيل الغذائي.

مع ذلك، يجب التنبيه إلى أن نجاح الزراعة لا يعتمد فقط على غياب الرفض المناعي، بل يرتبط أيضًا بعدة عوامل حاسمة مثل: نظافة الجرح، وتدفق الدم الكافي في المنطقة المستقبلة، وغياب العدوى النسيجية، واستقرار الحالة العامة للمريض (خاصةً مستوى البروتينات والغذاء). وقد تفشل بعض الطعمات رغم كونها ذاتيةً، ليس بسبب رفض مناعي، بل بسبب فشل في التعلّق أو التغذية الوعائية.

وبالتالي، يبقى الجلد الذاتي الخيار الذهبي في جراحة الحروق لعلاج الإصابات العميقة، لما يتمتع به من توافق بيولوجي كامل، ونسبة نجاح مرتفعة، وأمان مناعي موثوق، شرط أن تُطبَّق تقنيات الزراعة بدقة وتحت إشراف فريق طبي متخصص في رعاية مرضى الحروق.