Менструация длилась всего один день и прекратилась — в чём может быть причина?
Кратковременное менструальное кровотечение, длящееся всего один день, может иметь как физиологические, так и патологические причины. К физиологическим факторам относятся возрастные особенности — например, у подростков в период установления менструального цикла или у женщин старше 45 лет в предменопаузе возможны нерегулярные, скудные или укороченные менструации из-за колебаний уровня эстрогенов и прогестерона. Также кратковременные выделения могут наблюдаться после родов, при лактации или вскоре после отмены гормональных контрацептивов — в этих случаях происходит перестройка гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси.
Среди патологических причин следует исключить эндометриальную атрофию (особенно при гипоэстрогении), хронический эндометрит, полипы эндометрия, субмукозные миоматозные узлы, а также нарушения свёртываемости крови. Важно учитывать и внеполовые факторы: выраженный стресс, резкое снижение массы тела, интенсивные физические нагрузки, тиреоидные дисфункции (гипо- или гипертиреоз) и гиперпролактинемию — все они способны угнетать овуляцию и приводить к ановуляторным циклам со слабым или однодневным кровотечением.
Особую настороженность вызывают ситуации, когда однодневные менструации возникают регулярно, сопровождаются болями, межменструальными кровянистыми выделениями, бесплодием или изменением характера цикла. В таких случаях необходима очная консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (желательно в фазу ранней пролиферации), определением уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, ТТГ и, при необходимости, гистероскопии с биопсией эндометрия. Самодиагностика и откладывание обследования недопустимы — своевременная диагностика позволяет выявить потенциально серьёзные состояния, включая предраковые изменения эндометрия.