Нормально ли, если у женщины менструация задержалась на три дня?

Задержка менструации на три дня у женщин репродуктивного возраста считается физиологической и не требует тревоги. В норме цикл может варьировать от 21 до 35 дней, а отклонение от привычной даты начала месячных на 2–7 дней расценивается как допустимое колебание, обусловленное влиянием внутренних и внешних факторов — стресса, изменения режима сна и питания, физических нагрузок, перелётов, острых респираторных инфекций или даже незначительных колебаний массы тела. У подростков в первые 2–3 года после менархе и у женщин в предменопаузальном периоде такие задержки встречаются особенно часто и также относятся к варианту нормы.

Однако важно исключить беременность — наиболее частую причину задержки у женщин детородного возраста. Рекомендуется провести тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ) в моче через 7–10 дней после предполагаемого зачатия или сдать анализ крови на ХГЧ при сомнительных результатах экспресс-теста. Если задержка сохраняется более 7 дней, появляются боли внизу живота, кровянистые выделения вне цикла, нарушения лактации, головные боли, нарушения зрения или резкое изменение массы тела — необходимо обратиться к гинекологу для оценки возможных эндокринных, гипоталамо-гипофизарных или яичниковых нарушений (например, синдрома поликистозных яичников, гиперпролактинемии, первичной яичниковой недостаточности).

Для профилактики регулярных нарушений менструального цикла показано соблюдение режима сна, умеренная физическая активность, сбалансированное питание и снижение хронического стресса. При повторяющихся задержках более 5 дней в течение трёх и более циклов рекомендуется консультация специалиста с последующим обследованием: УЗИ органов малого таза, определение уровней ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, ТТГ, тестостерона и 17-ОН-прогестерона.