Какие точки массировать при перiarтритe плечевого сустава

Плечевой периартрит, или «замороженное плечо», — это хроническое воспалительно-дегенеративное заболевание капсульно-связочного аппарата плечевого сустава. Оно проявляется болью, ограничением активных и пассивных движений в суставе и мышечной ригидностью. Массаж при этом состоянии не является самостоятельным лечением, но может быть эффективным компонентом комплексной терапии на этапе стихания острой фазы.

При проведении массажа важно строго соблюдать показания и противопоказания: манипуляции категорически запрещены в период выраженного воспаления с гиперемией, отёком и повышением локальной температуры. Также недопустим массаж при острых инфекционных процессах, тромбозах, онкологических заболеваниях и свежих травмах плечевого пояса.

Основная цель массажа — улучшение микроциркуляции, снижение мышечного спазма и постепенное восстановление амплитуды движений. Акцент делается на мышцы, окружающие плечевой сустав: дельтовидную, надостную, подостную, малую круглую, подлопаточную и трапециевидную. Особое внимание уделяется зонам триггерных точек — участкам локальной гиперчувствительности, часто расположенным вдоль верхнего края лопатки, в области акромиона и в нижнем углу лопатки.

Техника должна быть щадящей: применяются поглаживания, нежные растирания и лёгкие разминания без глубокого проникновения. Глубокий или болезненный массаж противопоказан — он может усилить воспаление и спровоцировать рефлекторный мышечный спазм. Важно, чтобы процедуру выполнял сертифицированный специалист по лечебному массажу с пониманием анатомии плечевого пояса и патогенеза периартрита.

Массаж всегда должен сочетаться с другими методами: ЛФК под контролем врача ЛФК, физиотерапией (УВЧ, магнитотерапия, лазер), при необходимости — медикаментозной терапией (НПВС, инъекции кортикостероидов). Самолечение и неквалифицированный массаж могут усугубить течение заболевания и привести к стойкому ограничению подвижности.