Como eliminar olheiras e bolsas sob os olhos

As olheiras e os bolsos periorbitários são queixas estéticas frequentes, com causas multifatoriais que incluem fatores genéticos, envelhecimento cutâneo, alterações vasculares, acúmulo de melanina, sobrecarga alérgica, distúrbios do sono e até mesmo predisposição anatômica — como sulcos ósseos profundos ou hérnias de gordura orbitária. Não existe uma única solução universal: o tratamento eficaz exige diagnóstico preciso da etiologia subjacente.

Para olheiras de origem vascular — caracterizadas por tonalidade azulada ou arroxeada, mais evidentes em peles claras e agravadas pela fadiga ou congestão nasal — medidas conservadoras como compressas frias, elevação da cabeça durante o sono e controle rigoroso de rinites alérgicas ou sinusites podem trazer melhora significativa. Em casos refratários, lasers vasculares (como o de corante pulsado ou o Nd:YAG de 1064 nm) oferecem redução seletiva dos vasos dilatados sem danificar a epiderme.

Já as olheiras pigmentares, com coloração marrom-acastanhada, estão associadas à hiperpigmentação pós-inflamatória ou à deposição excessiva de melanina na região infraorbital. Aqui, o manejo prioriza despigmentantes tópicos com hidroquinona, ácido kójico ou niacinamida, associados a fotoproteção diária rigorosa com filtro solar de amplo espectro e FPS ≥50. Tratamentos complementares incluem peelings químicos suaves (como o de ácido glicólico ou mandélico) e lasers fracionados não ablativos, sempre sob supervisão dermatológica.

Quanto aos bolsos periorbitários — proeminências adiposas resultantes da protrusão da gordura orbitária através da lâmina orbital — a correção definitiva geralmente requer intervenção cirúrgica: a blefaroplastia transconjuntival é o padrão-ouro para pacientes jovens sem excesso de pele, enquanto a blefaroplastia cutânea é indicada quando há ptose cutânea associada. Procedimentos minimamente invasivos, como injeções de ácido hialurônico em planos estratégicos para camuflar depressões adjacentes, podem ser úteis em casos selecionados, mas exigem alta expertise técnica para evitar complicações como edema persistente ou assimetria.

É fundamental ressaltar que nenhum tratamento substitui hábitos de vida saudáveis: hidratação adequada, sono de qualidade, dieta equilibrada rica em antioxidantes e evitação do tabagismo são pilares fundamentais no controle a longo prazo dessas alterações. Avaliação individualizada por dermatologista ou cirurgião plástico especializado em área periorbitária é indispensável antes de qualquer conduta terapêutica.