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rééducation en réalité virtuelle

Rééducation environ CNY 220-550
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Description

Procédure médicale utilisant des environnements immersifs simulés pour rééduquer les fonctions motrices, cognitives ou sensorielles, principalement en neurologie, traumatologie et réadaptation fonctionnelle.

Principales Utilisations

Rééducation neurologique (AVC, traumatisme crânien, sclérose en plaques), rééducation vestibulaire et de l’équilibre, rééducation orthopédique post-opératoire (prothèses de hanche/genou, ligamentoplastie), gestion de la douleur chronique (par modulation de l’attention et neuroplasticité), rééducation cognitive et attentionnelle, réadaptation fonctionnelle chez les personnes âgées, entraînement moteur chez les enfants atteints de paralysie cérébrale ou de troubles du développement moteur.

Valeurs Normales

La formation en réalité virtuelle (RV) en rééducation n’est pas un test biologique ou instrumentale produisant des valeurs numériques quantifiables ; elle n’a donc pas de « fourchette normale » au sens clinique classique. L’efficacité est évaluée qualitativement et fonctionnellement via des scores standardisés (ex. : échelle de Berg pour l’équilibre, TUG — Timed Up and Go — entre 7–10 s chez les adultes en bonne santé, indice de motricité de Fugl-Meyer amélioré de 30–66 points selon la sévérité initiale), ainsi que par des paramètres comportementaux mesurés dans la RV (temps d’exécution, précision du geste, taux de réussite des tâches, fréquence des erreurs, seuil de tolérance à la fatigue). Aucune valeur seuil universellement validée n’existe pour les indicateurs techniques de la RV (latence <20 ms, taux de rafraîchissement ≥90 Hz, champ de vision ≥110°) car ils dépendent du matériel et des protocoles.

Valeurs Basses - Causes Possibles

Faible engagement cognitif ou motivationnel du patient, troubles neurologiques sévères (ex. : lésions cérébelleuses étendues ou démence avancée), désynchronisation sensorimotrice (malaise cyberspatiale), déficits visuo-attentionnels non corrigés (ex. : négligence unilatérale post-AVC), inadéquation technique du système RV (latence élevée, faible résolution, absence de feedback haptique adapté).

Valeurs Hautes - Causes Possibles

Surstimulation sensorielle entraînant une fatigue cognitive précoce, hyperactivité motrice compensatoire (ex. : stratégies de contournement pathologiques chez les patients hémiplégiques), surcharge cognitive liée à une complexité excessive des scénarios RV mal adaptée au niveau fonctionnel, anxiété ou phobie situationnelle exacerbée par l’immersion, erreurs de calibration du système générant une distorsion perceptive (ex. : amplification artificielle des mouvements).
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