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Meibographie

Ophtalmologie environ CNY 200-450

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Description

Examen non invasif par imagerie infrarouge permettant d'évaluer la structure et l'atrophie des glandes de Meibomius dans le cadre du syndrome de sécheresse oculaire.

Principales Utilisations

Évaluation structurelle non invasive des glandes meibomiennes pour diagnostiquer et suivre la dysfonction meibomienne (MGD), stratification du risque de sécheresse oculaire évaporative, orientation thérapeutique (ex. décision de traitement thermique, expression manuelle ou thérapie par lumière pulsée), suivi longitudinal de la progression de l’atrophie glandulaire après intervention, évaluation préopératoire avant chirurgie réfractive (LASIK, SMILE) ou chirurgie de la cataracte.

Valeurs Normales

L’évaluation des glandes meibomiennes (Meibographie) n’a pas de « valeurs numériques » standardisées comme un test sanguin, mais repose sur une analyse qualitative et semi-quantitative de l’atrophie glandulaire. Une imagerie normale (ex. avec LipiScan®) montre des glandes meibomiennes continues, bien définies, symétriques, sans interruption ni atrophie visible ; le score d’atrophie (selon la classification de Arita ou Korb) est généralement ≤ 1 sur une échelle de 0 à 3 (où 0 = aucune atrophie, 3 = atrophie sévère > 66 %). La longueur moyenne des glandes supérieures est ≥ 8 mm, avec une densité ≥ 25 glandes/mm² dans les zones centrales.

Valeurs Basses - Causes Possibles

Syndrome des yeux secs évaporatif (DED), blépharite séborrhéique chronique, blépharite staphylococcique, syndrome de Sjögren primaire ou secondaire, dysfonction meibomienne obstructive avancée, âge avancé (>60 ans), usage prolongé d’écrans numériques avec baisse de la fréquence de clignement.

Valeurs Hautes - Causes Possibles

Il n’existe pas de « valeur élevée » cliniquement significative en meibographie, car cette technique ne mesure pas une concentration ou une activité métabolique : une apparence « hyperdense » ou « hypertrophiée » est extrêmement rare et non reconnue comme entité pathologique ; toute interprétation de « haute valeur » relève d’une erreur technique (ex. mauvais contact cornéen, artefact de réflexion, sur-exposition lumineuse) ou d’une confusion avec d’autres examens (ex. OCT des paupières).

méibographie LipiScan dysfonction des glandes de Meibomius

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