Examen bactériologique du cul-de-sac conjonctival avec antibiogramme
Ophtalmologie
environ CNY 200-450
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Description
Prélèvement et culture bactérienne du cul-de-sac conjonctival suivi d’un test de sensibilité aux antibiotiques pour identifier la souche responsable et guider le traitement.
Principales Utilisations
Diagnostic étiologique des infections oculaires suspectées (conjonctivites purulentes, kératites, ulcères cornéens), orientation thérapeutique personnalisée via l’antibiogramme, surveillance des infections nosocomiales ophtalmologiques, identification de germes résistants (ex. : SARM, Pseudomonas multirésistant), confirmation d’échec thérapeutique ou de récidive infectieuse.
Valeurs Normales
Résultat négatif : absence de croissance bactérienne significative après 24–48 h d'incubation. En cas de croissance, la densité est qualifiée (ex. : « + », « ++ », « +++ ») ou quantifiée en UFC/mL (unités formant colonies par millilitre) ; une valeur < 10^3 UFC/mL est généralement considérée comme non pathologique (contamination ou colonisation normale), tandis que ≥ 10^4–10^5 UFC/mL suggère une infection bactérienne cliniquement significative. Les germes courants isolés incluent Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Pseudomonas aeruginosa.
Valeurs Basses - Causes Possibles
Prélèvement mal réalisé (ex. : contact avec les cils ou la peau périorbitaire), traitement antibiotique local ou systémique préalable, délai trop long entre prélèvement et inoculation sur milieu de culture, sécheresse oculaire sévère réduisant la charge microbienne, infection virale ou fongique (non détectée par cette méthode bactériologique).
Valeurs Hautes - Causes Possibles
Conjonctivite bactérienne aiguë (ex. : staphylococcique, streptococcique, gonococcique), kératoconjonctivite bactérienne secondaire à un ulcère cornéen, infection post-opératoire (ex. : après chirurgie réfractive ou cataracte), port asymptomatique de germes pathogènes (ex. : port nasal de S. aureus avec contamination conjonctivale), immunodépression sévère favorisant la prolifération bactérienne opportuniste.
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