¿Cuántos días tarda en detenerse el sangrado durante la fase de desprendimiento de costras?

El sangrado durante la fase de descostración es un fenómeno fisiológico común tras procedimientos dermatológicos como láser, crioterapia o peelings químicos. Durante esta etapa —que suele iniciarse entre el tercer y quinto día posteriores al tratamiento— la costra se desprende progresivamente, exponiendo tejido dérmico en proceso de reepitelización. Es normal observar pequeñas manchas o secreción serosanguinolenta leve al retirar la costra o al limpiar la zona con suavidad.

En la mayoría de los casos, el sangrado espontáneo cesa completamente dentro de las 24 a 48 horas tras la caída total de las costras. Si persiste más allá de las 72 horas, especialmente si se acompaña de aumento del volumen hemático, enrojecimiento intenso, calor local, edema progresivo o secreción purulenta, debe descartarse una infección secundaria, una lesión vascular no controlada o una alteración en la cicatrización —como en pacientes con trastornos de coagulación, uso reciente de antiagregantes o anticoagulantes, o diabetes mal controlada.

Se recomienda evitar la manipulación mecánica de las costras, no aplicar productos irritantes (como alcohol o peróxido de hidrógeno) y mantener la zona limpia con soluciones fisiológicas o antisépticos suaves como clorhexidina al 0,05 %. El uso de apósitos oclusivos puede favorecer la hidratación tisular y reducir el riesgo de sangrado por desecación. En caso de duda o evolución atípica, debe consultarse a un dermatólogo para evaluación clínica directa y, si corresponde, estudio complementario.