Что делать, если в носу появляются белые гнойные точки?
Белые гнойные точки в носу — это, как правило, проявление локального воспалительного процесса, чаще всего фолликулита или небольшого абсцесса волосяного фолликула в преддверии носа. Такие образования возникают при инфицировании стафилококками (чаще всего Staphylococcus aureus) на фоне микротравм слизистой (например, при частом выдавливании, чистке носа ногтями или использовании загрязнённых предметов). Иногда подобные элементы могут быть связаны с себорейным дерматитом, розацеа или хроническим ринитом с вторичной бактериальной суперинфекцией.
Важно не выдавливать, не царапать и не вскрывать такие точки самостоятельно — это повышает риск распространения инфекции, развития флегмоны или тромбофлебита лицевых вен, в том числе в зоне «треугольника смерти» (от носа до углов рта), где венозный отток напрямую связан с кавернозным синусом головного мозга.
Рекомендуемая тактика: тщательная гигиена — ежедневное промывание полости носа изотоническим раствором натрия хлорида (физраствором) или готовыми аптечными средствами на его основе; местное применение антисептиков (например, 0,05% раствор хлоргексидина или 1% раствор мирамистина) дважды в день в область преддверия носа с помощью ватного тампона. При устойчивом рецидивирующем течении или наличии нескольких очагов показано обследование: общий анализ крови, посев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам, при необходимости — консультация оториноларинголога и дерматолога.
Если белые точки сопровождаются выраженной болезненностью, покраснением, отёком окружающих тканей, повышением температуры тела или увеличением регионарных лимфоузлов — требуется немедленная очная консультация врача для исключения острого гнойного воспаления и возможного назначения системной антибактериальной терапии.