Кросслинкинг роговицы
Офтальмология
примерно CNY 8000-14000
Отказ от ответственности: Этот сайт — платформа медицинских услуг; часть содержимого страницы создаётся с помощью ИИ. Информация о здоровье не является медицинской консультацией. Если у вас есть вопросы, обратитесь к медицинскому специалисту. Подробнее
Описание
Медицинская процедура укрепления роговицы с помощью ультрафиолетового облучения и рибофлавина для лечения кератоконуса и других дистрофий роговицы.
Основные применения
Основное клиническое применение — стабилизация прогрессирующего кератоконуса и эктазии роговицы после рефракционных операций (например, после LASIK). Также используется при инфекционных кератитах (антибактериальный/антимикотический эффект УФ+рибофлавин), в качестве адъювантной терапии при кератомаляции, а также в экспериментальных протоколах — при кератоглобусе и некоторых формах дистрофий роговицы. Применяется исключительно у пациентов с подтверждённым прогрессированием заболевания (динамическое обследование в течение ≥6 месяцев), возрастом старше 12 лет и достаточной толщиной роговицы.
Нормальные значения
Кератоцитопластическая кросс-линкинговая терапия (CXL) — это не лабораторный анализ с числовыми показателями, а хирургическая процедура. У неё нет «нормального диапазона» в виде количественных значений (например, ммоль/л или мкм). Эффективность и безопасность оцениваются по клиническим параметрам: стабилизация кератометрии (изменение кривизны роговицы ≤ 1,0 дптр за год), отсутствие прогрессирования кератоконуса, толщина роговицы после обработки ≥ 400 мкм (для стандартного эпителиального CXL), плотность ультрафиолетового облучения — 3 мВт/см² в течение 30 минут (стандартный протокол Dresden), или эквивалентные дозы при модифицированных протоколах (например, 9 мВт/см² × 10 мин = 5.4 Дж/см²).
Низкие значения - возможные причины
Недостаточная эффективность CXL может быть вызвана: 1) толщиной роговицы менее 400 мкм без предварительной гипотонической подготовки, 2) неполным удалением эпителия (при эпителиально-открытой технике), 3) недостаточной концентрацией рибофлавина в строме (<0,1%), 4) нарушением режима УФ-облучения (низкая мощность, короткое время, нестабильная доза), 5) наличием выраженного фиброза или рубцовой ткани в строме, снижающей проникновение рибофлавина.
Высокие значения - возможные причины
Повышенный риск осложнений при CXL связан с: 1) чрезмерной УФ-дозой (>10 Дж/см²), приводящей к некрозу эндотелия или стромы, 2) избыточной концентрацией рибофлавина (>0,5%), вызывающей фотоцитотоксичность, 3) слишком тонкой роговицей (<350 мкм) без адекватной защиты эндотелия, 4) повторными или множественными сеансами CXL без достаточного интервала восстановления, 5) сочетанием CXL с агрессивными рефракционными вмешательствами (например, одновременный LASIK), усиливающими стресс для роговичной ткани.
примерно CNY 8000-14000
Похожие услуги
лечение сухого глаза
примерно CNY 200-1000
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
примерно CNY 8000-15000
Фемтосекундная лазерная катарактальная хирургия
примерно CNY 12000-22000
Капсулотомия с помощью YAG-лазера
примерно CNY 800-1500
Интравитреальное введение рамуцирумаба
примерно CNY 5500-6500
Витреальная инъекция конберцепта
примерно CNY 3500-4500