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Meibografia

Oftalmologia aproximadamente CNY 200-450

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Descrição

Exame não invasivo que avalia a estrutura e morfologia das glândulas de Meibômio, utilizado para diagnosticar disfunção das glândulas meibomianas e síndrome do olho seco.

Principais Usos

Avaliação diagnóstica e monitoramento da disfunção das glândulas de Meibômio (DGM); diferenciação entre olho seco evaporativo e aquoso; estadiamento da gravidade da atrofia glandular; orientação terapêutica (ex.: indicação de tratamentos tópicos, termoterapia, expressão glandular ou procedimentos como LipiFlow); acompanhamento da progressão da doença em pacientes com blefarite ou rosácea ocular; avaliação pré e pós-cirúrgica refrativa (ex.: LASIK) para risco de piora da DGM.

Faixa Normal

Na meibografia (exame com LipiScan ou outros dispositivos de imagem infravermelha), o valor normal é caracterizado por uma estrutura glandular íntegra, com bordas bem definidas, sem atrofia, dilatação ou interrupções. A classificação mais utilizada é a escala de Arita (2016): grau 0 (ausência de atrofia), grau 1 (atrofia <1/3 da área glandular), grau 2 (atrofia entre 1/3 e 2/3) e grau 3 (atrofia >2/3). Valores normais correspondem ao grau 0 ou 1; percentual de atrofia glandular inferior a 25% é considerado dentro dos limites normais. Não há valores numéricos absolutos universais, pois o exame é predominantemente qualitativo/semiquantitativo.

Valores Baixos - Possíveis Causas

Disfunção das glândulas de Meibômio idiopática, síndrome do olho seco evaporativa moderada a grave, blefarite meibomiana crônica, idade avançada (especialmente acima de 50 anos), doenças sistêmicas como rosácea, síndrome de Sjögren e disfunções hormonais (ex.: menopausa).

Valores Altos - Possíveis Causas

Não há 'valores altos' no sentido clínico tradicional, pois a meibografia avalia atrofia glandular — portanto, um 'valor alto' corresponde a maior grau de atrofia (ex.: grau 3), associado a disfunção avançada das glândulas de Meibômio, uso prolongado de lentes de contato, exposição crônica a ambientes secos ou poluídos, terapia com isotretinoína, e doenças inflamatórias crônicas como blefarite folicular ou distiquíase.

meibografia LipiScan disfunção das glândulas de Meibômio

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