Osteotomía sagital de la rama mandibular (OSRM)
Odontología
aproximadamente CNY 65000-160000
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Descripción
Procedimiento quirúrgico maxilofacial que implica una osteotomía sagital en la rama mandibular para corregir maloclusiones y asimetrías dentofaciales, comúnmente usado en cirugía ortognática monomandibular.
Usos Principales
La osteotomía sagital de la rama mandibular (SSRO) es una técnica quirúrgica principal en cirugía ortognática monomaxilar para corregir deformidades esqueléticas mandibulares: 1) prognatismo mandibular (retrognatia relativa o verdadera), 2) retrognatia mandibular severa cuando no requiere cirugía bimaxilar, 3) asimetrías mandibulares unilaterales o bilaterales, 4) corrección de mordidas abiertas anteriores o posteriores asociadas a rotaciones mandibulares, 5) rehabilitación funcional y estética en pacientes con alteraciones oclusales severas, disfunción masticatoria, apnea obstructiva del sueño secundaria a retroposición mandibular, o impacto psicosocial por desequilibrio facial.
Rango Normal
La cirugía ortognática monomaxilar (específicamente la osteotomía sagital de la rama mandibular, SSRO) no es una prueba diagnóstica con valores cuantitativos medibles (como análisis de sangre o pruebas de imagen cuantificables); por tanto, no posee un 'rango normal' numérico. En su lugar, se evalúa mediante criterios clínicos y radiológicos preoperatorios (radiografías cefalométricas, tomografía computarizada 3D) y parámetros funcionales y estéticos postoperatorios: relación interincisal (ángulo ANB entre −2° y +4°), sobremordida vertical (1–3 mm), sobremordida horizontal (2–4 mm), alineación dental ideal según el índice de irregularidad de Little (<2.7 mm), y función oclusal estable sin interferencias.
Valores Bajos - Posibles Causas
No aplica directamente, ya que SSRO no genera valores cuantitativos bajos; sin embargo, resultados clínicos 'subóptimos' pueden deberse a: 1) subcorrección quirúrgica intencional o técnica (ej. avance insuficiente de la mandíbula), 2) consolidación ósea deficiente o retrasada (pseudoartrosis), 3) pérdida de fijación rígida (aflojamiento de placas/tornillos), 4) errores en el diseño del modelo quirúrgico virtual o en la transferencia del plan al paciente, 5) contractura muscular postoperatoria severa limitando la movilidad mandibular.
Valores Altos - Posibles Causas
No aplica directamente, ya que SSRO no produce valores cuantitativos altos; no obstante, resultados 'excesivos' o complicaciones asociadas incluyen: 1) sobre-corrección quirúrgica (ej. avance o retrusión mandibular excesiva), 2) hiperdistensión neuromuscular causando disfunción temporomandibular (DTM), 3) edema o hematoma postoperatorio severo elevando los niveles séricos de marcadores inflamatorios (ej. PCR >10 mg/L, leucocitos >12×10⁹/L), 4) infección posquirúrgica con elevación significativa de procalcitonina o velocidad de sedimentación globular (VSG >40 mm/h), 5) lesión del nervio alveolar inferior con respuesta neurofisiológica anómala detectable en estudios de conducción nerviosa.
aproximadamente CNY 65000-160000